在健康中国战略深入推进与公立医院高质量发展的双重背景下，医院治理体系正经历从“行政主导”向“多元共治”的深刻转型。基层党组织作为医院治理体系的“神经末梢”，其政治功能与组织功能的发挥，直接关乎医疗服务的公益性回归与内部管理的现代化水平。然而，当前部分医院在基层治理中仍面临党建业务“两张皮”、部门壁垒森严、协同机制滞后等痛点。本文旨在探讨如何以医院党建工作机制为切入点，通过重构组织逻辑、优化运行机制、深化文化融合，实现基层治理能力的协同强化，从而构建起共建共治共享的医院治理新格局。
一、 现实困境：基层党建与基层治理协同的现状审视
尽管“党管一切”的原则在医院管理中已得到普遍确立，但在具体执行层面，党建工作与基层业务治理之间仍存在结构性张力。首先，组织架构存在“悬浮化”现象。部分医院的党支部设置未能完全契合临床科室的业务流线，导致党组织覆盖存在盲区或重叠，支部战斗堡垒作用难以精准嵌入诊疗一线。其次，权责边界模糊导致协同失效。行政权力、学术权力与党组织决策权之间缺乏清晰的衔接机制，重大事项前置研究往往流于形式，未能有效转化为具体的治理效能。最后，评价体系的单向度导致激励错位。现有考核多侧重于党建活动的频次与形式，而对党建推动解决复杂医疗纠纷、提升医疗服务质量、促进学科发展等实质贡献缺乏量化指标，致使基层党员参与治理的内生动力不足。
二、 逻辑重构：以党建机制创新赋能治理协同的理论基点
要实现基层治理的协同强化，必须回归党建工作的本质属性，即通过政治引领和组织整合，将分散的资源与力量凝聚成治理合力。这一过程并非简单的行政叠加，而是基于“整体性治理”理论的深层重构。
其一，坚持政治统领，确立治理方向。党建工作首要任务是把握政治方向，确保医院公益性质不变色。通过强化党委领导下的院长负责制，明确党组织在重大决策中的核心地位，为基层治理提供稳定的政治预期和价值导向。其二，强化组织嵌入，打通治理脉络。打破传统的职能处室壁垒，推行“支部建在科室上”甚至“党小组设在医疗组里”，使党组织触角延伸至最基层单元，实现组织优势向治理优势的转化。其三，注重服务融合，激发治理活力。将党建工作从“封闭式自我循环”转向“开放式服务供给”，通过党员先锋岗、责任区等形式，引导党员在疑难重症救治、医患沟通、志愿服务中发挥模范作用，以实际成效赢得群众信任，夯实治理根基。
三、 实践路径：构建多维联动的基层协同治理机制
针对上述问题与挑战，医院应着力构建一套系统化、闭环式的党建协同治理机制，具体可从以下三个维度展开：
1. 建立“双向进入、交叉任职”的领导体制
制度设计是协同治理的保障。应全面推行临床医技科室党支部书记由科室负责人兼任，或骨干党员担任书记，行政副职兼任副书记的模式。这种人事安排不仅解决了党政分离导致的沟通成本高企问题，更实现了行政指令与党务工作的无缝对接。在决策环节，严格执行“三重一大”事项党组织前置研究讨论程序，明确前置研究的清单、流程与标准，确保党组织意图在行政决策中得到充分体现。同时，建立党政联席会议常态化沟通机制，定期通报工作进展，协调解决跨部门协作难题，形成决策科学、执行有力、监督有效的治理闭环。
2. 打造“党建+业务”深度融合的项目载体
脱离业务的党建是无源之水。医院应创新活动载体，实施“党建+”工程。例如，“党建+学科建设”，由支部牵头组建党员科研攻关团队，聚焦卡脖子技术难题；“党建+质量管理”，设立党员示范病区，将医疗安全核心指标纳入党员承诺践诺内容；“党建+人文关怀”，建立党员结对帮扶患者与困难职工制度。通过这些具体项目，将抽象的党建要求转化为可感知、可评估、可推广的具体行动，使党建工作成为推动业务发展的红色引擎。此外，利用数字化手段搭建智慧党建平台，实现党员教育管理、志愿服务记录、民主评议数据的全流程可视化，为协同治理提供数据支撑。
3. 完善“多维评价、结果运用”的考核激励机制
指挥棒指向哪里，力量就汇聚到哪里。需改革传统单一的党建考核模式，构建包含政治建设、融合发展、服务群众、廉洁自律等多维度的综合评价指标体系。特别要增加业务绩效、患者满意度、同行评价等在党建考核中的权重，实行党建与业务考核“双百分制”或挂钩系数制。对于在协同治理中表现突出的基层党组织和个人，在职称晋升、评优评先、干部选拔中予以优先考虑，树立“抓党建就是抓发展、强党建就是强治理”的鲜明导向。同时，建立容错纠错机制，鼓励基层大胆探索协同治理新模式，营造敢于担当、善于协作的良好氛围。
四、 结语
医院党建工作机制视域下的基层治理协同强化，是一项系统工程，既需要顶层设计的宏观擘画，也需要微观实践的精细打磨。它要求我们跳出就党建抓党建的思维窠臼，站在医院治理现代化的高度，重新审视党组织的功能定位与作用发挥方式。通过理顺体制机制、创新融合载体、优化评价体系，真正将党的政治优势、组织优势转化为医院的治理效能和发展优势。未来，随着信息化技术的深入应用与社会治理理念的持续更新，医院党建与基层治理的协同模式还将不断演进。唯有坚持问题导向，勇于制度创新，方能破解治理难题，推动公立医院在高质量发展道路上行稳致远，更好地履行守护人民健康的神圣使命。
