在新时代医疗卫生体制改革纵深推进的背景下，加强公立医院党的建设不仅是坚持公益性质的政治要求，更是推动医院高质量发展的核心引擎。党支部作为党的基础组织，是党在社会基层组织中的战斗堡垒，是党的全部工作和战斗力的基础。然而，当前部分公立医院党支部在发挥战斗堡垒作用时，仍面临“弱化、虚化、边缘化”的现实挑战，党建业务“两张皮”现象尚未根本消除。深入剖析这些问题表征，并探索切实可行的强化对策，对于提升公立医院治理效能、保障人民健康权益具有重要的理论与现实意义。
一、 现实审视：党支部战斗堡垒作用发挥的阻滞因素
尽管各级医疗机构高度重视党建工作，但在实际运行层面，党支部的战斗堡垒效应并未完全转化为医疗服务的生产力与社会影响力。具体而言，主要存在以下三个维度的结构性矛盾。
1. 组织功能异化：行政化倾向削弱政治引领力
部分医院党支部在实际运作中，逐渐演变为行政任务的执行单元而非政治核心的引领单元。支部活动往往局限于读文件、开例会等形式主义环节，缺乏对临床一线思想动态的深度介入和价值引领。这种“重业务轻党建”或“以业务代党建”的思维惯性，导致党支部在面对复杂医疗纠纷、职业道德滑坡等敏感问题时，未能充分发挥政治把关和思想疏导的作用，使得党组织的政治优势难以转化为管理优势。
2. 融合机制缺失：党建与业务呈“平行线”状态
“两张皮”问题是长期困扰公立医院党建工作的顽疾。一方面，党建工作考核指标体系往往侧重于留痕管理，如会议记录、学习次数等硬性指标，而忽视了对患者满意度、医疗质量提升、科研突破等实质绩效的贡献度评估；另一方面，临床医务人员因高强度工作负荷，难以抽出充足时间参与标准化党建活动。由于缺乏有效的载体将党组织生活融入科室管理、人才培养和技术攻关之中，党建工作被视为额外负担，导致党员先锋模范作用在日常诊疗服务中显现不足，群众感知度低。
3. 队伍结构失衡：党务干部专业能力供给不足
当前，公立医院党支部书记多由学科带头人或行政中层兼任，他们具备极高的专业素养，但普遍缺乏系统的党务工作经验和方法论训练。同时，专职党务工作者数量少、年龄结构老化、流动性大，且在职级晋升和待遇保障上处于相对劣势地位。这种“外行领导内行”或“兼职精力分散”的现状，导致支部活动策划缺乏创新性，组织生活质量不高，难以吸引年轻高知群体主动靠拢党组织，制约了战斗堡垒活力的释放。
二、 破局之道：构建全方位强化党支部战斗堡垒作用的实施策略
针对上述问题，必须坚持问题导向与目标导向相结合，从体制机制、融合路径、队伍建设三个层面精准施策，实现党支部战斗堡垒作用的实质性强化。
1. 重塑组织生态：深化“双向进入、交叉任职”领导体制
首先要从顶层设计上理顺党政关系，严格落实公立医院党委领导下的院长负责制，明确党支部在医院治理结构中的法定地位。推行支部书记与科主任“一肩挑”，确保党组织负责人既懂政治又懂业务，既抓党建又抓发展。通过制度性安排，使党支部委员会直接参与科室重大事项决策，包括人才引进、绩效分配、设备采购等关键环节，赋予党支部实质性的话语权和监督权。此举旨在打破行政壁垒，使政治引领嵌入管理流程，从源头上解决党建业务脱节问题。
2. 创新融合载体：打造“党建+”多维赋能模式
要摒弃空洞的说教，寻找党建工作与中心工作的最佳结合点。一是实施“党员先锋岗”与“品牌专科”共建工程，鼓励党员专家牵头组建突击队，攻克疑难杂症和重大科研项目，让党旗飘扬在科研攻关最前沿；二是开展“医患连心”志愿服务，将主题党日延伸至社区义诊、健康宣教和困难患者帮扶一线，通过解决实际民生痛点来检验党建成效，增强党组织的社会公信力；三是建立数字化党建平台，利用碎片化时间开展微党课、在线评议，减轻工学矛盾，提高组织生活的灵活性与参与度，实现党建工作信息化、智能化转型。
3. 激活人才引擎：构建专业化、梯队化的党务工作体系
针对队伍短板，需建立科学的选拔、培养与激励机制。首先，严把入口关，优先选拔政治素质硬、业务能力强的青年骨干进入党务岗位，注重把业务能手培养成党务专家，把党务专家培养成业务骨干。其次，实施系统性培训工程，定期举办党务干部实务培训班，引入案例教学、情景模拟等现代化培训手段，提升其组织协调、群众工作和危机应对能力。最后，完善激励保障机制，在职称评定、职务晋升、评优评先中同等条件下向优秀党务工作者倾斜，落实党务干部与行政管理人员同等待遇政策，激发党务干部的职业荣誉感和干事热情，打造一支懂政治、精业务、善管理的复合型党务铁军。
三、 结语
强化公立医院党支部战斗堡垒作用，绝非一朝一夕之功，而是一项系统工程，需要持续的制度供给与实践创新。唯有正视当前存在的组织功能异化、融合机制缺失及队伍能力不足等现实表征，方能对症下药。通过重塑组织领导体制、创新党建业务融合载体以及激活专业人才引擎，可以有效破解“两张皮”困境，实现党建工作从“无形”到“有形”、从“有形”到“有效”的根本转变。
未来，随着医药卫生体制改革的不断深化，公立医院党支部应进一步找准定位，将政治优势转化为治理效能，将组织活力转化为服务动力，为建设健康中国提供坚强的政治保证和组织支撑。这不仅是对党执政为民宗旨的生动践行，也是推动公立医院内涵式、高质量发展的必由之路。
微信扫码联系