一、引言
公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体，承担着守护人民健康、提供基本医疗服务的核心职能。坚持和加强党对公立医院的全面领导，不仅是中国特色社会主义政治体制的内在要求，更是推动医院高质量发展、实现治理现代化的根本保障。近年来，随着《关于加强公立医院党的建设工作的意见》等系列文件落地，公立医院党委领导下的院长负责制全面建立，党建工作在顶层设计上获得了前所未有的重视。然而，在实践中，“党建”与“业务”两张皮现象依然不同程度存在：党建工作游离于医疗、教学、科研、管理核心环节之外，党务活动形式化、空洞化，未能有效赋能业务提质增效。如何打破壁垒、实现深度融合，成为当前公立医院治理研究亟待破解的现实课题。
二、融合现状与主要梗阻
（一）认识层面：重业务轻党建的惯性思维
受历史管理体制和行业特性影响，部分医院管理者仍将党建视为“软任务”，认为医疗指标、患者满意度、科研产出等业务成果才是硬实力。这种认知偏差导致党委会讨论议题以行政管理为主，党建工作被压缩为定期开会、抄写笔记、组织参观等程序性动作。临床科室党支部同样面临困境：科室主任与支部书记往往分属不同体系，支部书记“说话不响”、参与重大决策渠道有限，难以将党的组织优势转化为科室治理效能。
（二）机制层面：缺乏有效的嵌入接口
现有制度设计虽明确了党委研究决定重大事项的机制，但在具体执行中，党建与业务之间的衔接缺乏清晰的“接口”。例如，业务科室的绩效考核主要围绕诊疗量、费用控制、出院人次等指标，党员先锋模范作用、支部堡垒作用缺乏量化评价维度；干部选拔任用中，政治素质考核与专业能力考察常常脱节，难以形成“双强型”人才导向。制度碎片化使得融合停留在文件要求层面，缺少可操作、可落地的流程支撑。
（三）载体层面：活动形式与业务需求脱节
基层党支部组织生活存在“自我循环”倾向：主题党日多学习文件、读讲话、看视频，内容与临床实际关联弱；党员志愿服务往往简单化地到社区义诊、打扫卫生，未能聚焦解决患者就医痛点（如流程优化、院感防控、疑难重症攻坚等）。这种“为党建而党建”的载体选择不仅消耗基层精力，还容易引发医护人员抵触情绪，削弱党组织的凝聚力。
三、优化融合的机制设计
（一）构建“双融双促”的领导决策机制
应进一步细化党委会与院长办公会的议事清单，明确党建议题与业务议题互相前置的规则。例如，医院年度发展规划、学科建设方案、重大设备购置、干部任免等事项，须由党委会前置研究政治方向、干部人选及廉政风险，再由行政办公会落实执行细节。同时，推行“党支部书记参与科室核心小组”制度，赋予支部书记对科室评优评先、绩效分配、职称推荐等事项的否决或建议权，从决策源头保障党建话语权。
（二）建立“双培养”与“双带头人”选育机制
把政治标准放在首位，将业务骨干培养成党员，将党员培养成业务管理骨干。临床科室党支部书记原则上由科室主任或副主任担任，实现党务与业务“一肩挑”。对于暂不具备条件的科室，可选拔具有较强政治素养的年轻业务专家担任专职书记，并明确其同等享受科室副职薪酬待遇。组织部门应定期开展“双带人”能力培训，内容涵盖领导力、医疗管理、卫生政策、党务知识等，消除能力短板。
（三）优化融合导向的考评督导机制
改变以往党建考核与业务考核分属两条线的做法，构建“党建+业务”复合考评体系。具体做法：在科室绩效考核中设立“党建贡献度”模块，权重不低于10%，内容包括支部参与解决业务难点（如缩短平均住院日、降低耗占比、提升罕见病识别率）、党员带头开展新技术新项目数量、群众满意度等。考核结果与绩效工资、评优评先、干部选拔直接挂钩，形成“抓党建就是抓业务”的明确信号。
四、创新融合的实践载体
（一）开展“党建+学科攻坚”专项行动
以党支部为责任单元，聚焦医院高质量发展中的瓶颈问题设立“党员攻关项目”。例如，在急危重症救治中心建设中，由急诊科、ICU、外科联合支部牵头，围绕多学科协作（MDT）流程优化开展主题党日研讨，推动建立“绿色通道”标准化方案。支部可将攻关目标分解为若干“党员责任区”，由党员骨干认领任务，定期汇报进展，验收后纳入支部绩效加分。
（二）推进“智慧党建”与业务数据联动
利用医院信息化平台，将党员管理、组织活动积分与医疗质量数据（如患者安全指标、门诊预约率、处方合格率）打通。例如，开发“党员先锋指数”模块，系统自动抓取党员医生的个人业务数据——工作量、手术难度、并发症控制率、教学满意度等，同时记录参与支部活动、志愿服务、廉政纪律等政治表现，生成动态画像。该指数可作为年度评优及职称晋升的参考依据，变“凭印象评价”为“用数据说话”。
（三）打造“支部联建+服务下沉”品牌
鼓励医院各党支部与社区卫生服务中心、养老机构、企业园区等基层党组织结对共建，将优质医疗资源拓展至院外。例如，内科支部与辖区内养老院党支部长期共建，定期提供慢性病管理指导、用药咨询和安宁疗护培训；外科支部与建筑工地党支部合作，开展工伤预防和急救技能培训。此类活动既增强了党员服务意识，又扩大了医院品牌影响力，同时降低跑冒滴漏的就医成本，实现多方共赢。
五、构建融合型医院文化生态
深度融合的可持续性，离不开医院文化的滋养。要将“党建文化”有机嵌入“医院文化”基因：在院训、院歌、院史展览中凸显党的元素，如设立“红色医生”专栏展示党员专家攻坚克难的故事；在科室走廊设置“党建+业务”展板，展示支部服务承诺、党员技术标兵等信息；开展“党员示范岗”“党员先锋窗”评选，让患者和家属直观感受党员医护的示范作用。同时，注重挖掘疫情期间党员突击队、援外医疗队等典型案例，通过内部宣讲、媒体报道强化身份认同，使“党员就是业务标杆”成为全院共识。
六、结语
公立医院党建与业务的深度融合，不是简单的功能叠加，而是治理体系的重构与效能再造。从机制层面打通决策、培养、考评的闭环，从载体层面激活支部的项目攻关和服务创新功能，从文化层面营造“党建强、业务优”的价值导向，三者缺一不可。唯有如此，才能将党的领导这一最大政治优势，切实转化为医院治理能力提升、医疗服务质量改善、人民群众健康获得感增强的实质性成果。未来，随着健康中国战略的深入推进，公立医院应在总结各地试点经验基础上，进一步细化分类指导方案，针对综合医院、专科医院、中医医院的差异化特点，探索更具针对性的融合路径，持续为公立医院高质量发展注入不竭动力。
