在深化医药卫生体制改革进入深水区的背景下,公立医院作为医疗服务体系的主体,其治理效能直接关乎民生福祉与社会公平。近年来,随着“国考”(国家三级公立医院绩效考核)指挥棒作用的日益凸显,医院管理重心已从单纯的规模扩张转向内涵式发展。在这一转型过程中,党建工作与行风建设不再是两条平行线,而是构成了公立医院高质量发展的双轮驱动。然而,在实际运行中,二者仍存在“两张皮”现象,即党建被视为政治任务,行风被视为业务规范,缺乏深层次的内在耦合。审视公立医院党建与行风建设的协同关系,厘清其内在逻辑、现实困境及优化路径,对于构建中国特色现代医院管理制度具有重要的理论意义与实践价值。
一、 同源同向:党建与行风建设的价值逻辑耦合
党建与行风建设在目标指向和价值内核上具有高度的一致性。首先,二者共同服务于“公益性”这一公立医院的根本属性。公立医院的设立初衷是保障人民群众的健康权益,而非追求资本利润的最大化。党建工作通过强化党组织的政治核心作用,确保医院发展方向不偏航,坚守公益底线;行风建设则通过规范医务人员执业行为,遏制过度医疗、红包回扣等逐利行为,从微观层面落实公益性。其次,二者均致力于提升医疗服务质量与患者满意度。高质量的服务既需要精湛的医术,也需要高尚医德。党建通过思想引领塑造医务人员的职业信仰,行风建设通过制度约束矫正失范行为,二者在提升患者体验、构建和谐医患关系上殊途同归。
从系统论视角来看,党建是行风建设的“根”与“魂”,提供价值引领和精神动力;行风建设是党建工作的“形”与“实”,提供载体支撑和效果检验。没有党建引领的行风建设容易陷入技术主义陷阱,缺乏灵魂指引;没有行风落地的党建工作则易流于形式,失去实践根基。因此,构建协同机制并非简单的物理叠加,而是基于共同价值目标的化学反应。
二、 现实梗阻:协同机制运行中的主要困境
尽管协同发展的理念已深入人心,但在具体实践中,党建与行风建设的融合仍面临多重结构性障碍。
一是认知层面的割裂。部分管理人员和医务人员存在重业务轻党建、重指标轻文化的倾向,认为党建工作是“虚功”,行风考核是“硬任务”,导致两者在资源分配和工作精力投入上出现失衡。二是机制层面的脱节。在医院内部治理结构中,党务部门与纪检监察、医务管理等职能部门往往各自为政,信息壁垒明显。例如,医德考评结果未能有效纳入党员民主评议或干部选拔任用体系,导致激励约束机制失效。三是评价体系的单一化。当前对党建工作的考核多侧重于会议记录、台账资料等形式要件,而对行风建设的评估多依赖投诉率和罚款数据,缺乏能够反映二者协同效应的综合性评价指标,使得协同工作难以量化追踪与持续改进。
三、 路径重构:构建全方位协同治理体系
破解上述困境,需从组织架构、制度嵌入、文化浸润三个维度入手,实现党建与行风建设的深度融合。
第一,组织融合,确立“大党建”格局下的行风监管体系。 应强化医院党委对行风建设的全面领导,将行风建设纳入党建工作总体布局。推行“一岗双责”,明确要求行政业务干部同时承担党风廉政建设责任,临床科室党支部书记由学科带头人兼任,实现业务骨干与政治骨干的身份重叠。建立由党委统一领导,纪检、党办、医务、护理等多部门联动的联席会议制度,定期研判行风风险点,形成齐抓共管的工作合力。
第二,制度嵌入,打通职业发展与道德评价的双通道。 要将行风要求刚性嵌入人力资源管理和绩效考核体系。在职称晋升、评优评先中实行“医德一票否决制”,并将党员先锋模范作用发挥情况作为行风评价的重要参考。建立个人信用档案,整合党建学习记录与行风考评数据,形成全方位的医务人员画像。通过制度化手段,让守规矩者受保护、让违规者受限,使党建优势转化为治理效能。
第三,文化浸润,培育清廉医院生态。 党建与行风的最高境界是文化认同。应将廉洁文化建设融入医院精神家园打造之中,挖掘身边的先进典型,讲好“医者的初心”故事。通过举办主题党日结合警示教育、开展廉洁从业承诺等活动,营造崇廉拒腐的氛围。注重人文关怀,关注医务人员心理健康,减轻职业倦怠,从源头上减少因压力导致的行风问题,实现刚柔并济的管理效果。
四、 结语
公立医院党建与行风建设的协同,是一场涉及治理理念、组织结构和管理流程的系统性变革。它要求我们跳出就党建抓党建、就行风管行风的思维定势,站在推进健康中国战略的高度,重新审视两者的互动关系。未来,随着智慧医院建设和精细化管理的深入,应进一步探索数字化赋能下的协同模式,利用大数据技术实时监测党建活动与行风指标的关联变化,实现精准治理。唯有实现价值同频、机制共振、文化共鸣,公立医院才能真正筑牢信仰之基,把稳服务之舵,在高质量发展的道路上行稳致远,为人民群众提供更加优质、高效、温馨的医疗卫生服务。
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