一、引言

公立医院作为我国医疗卫生服务体系的主体，承担着守护人民健康的重要使命。在全面推进健康中国战略的背景下，医院党建工作与队伍建设之间的协同关系愈发成为治理效能的关键变量。近年来，中央多次强调公立医院要落实党委领导下的院长负责制，将党建工作深度融入医院治理各环节。然而，实践中队伍建设与党建要求之间仍存在张力：部分医院党建与业务“两张皮”现象未根本扭转，人才队伍的政治素养与专业能力未能实现同频共振，党建对队伍的引领作用尚未充分释放。本文立足医院党建的制度逻辑，从现实审视的角度出发，系统剖析当前队伍建设中的核心难题，并尝试提出以党建为引擎的优化路径，以期为公立医院高质量发展提供参考。

二、医院党建与队伍建设的内在逻辑

从制度设计层面看，公立医院党建的核心目标在于强化党的政治领导力、思想引领力和组织凝聚力，而队伍建设则是党建成效的直接体现。二者之间存在三层内在关联：其一，政治方向统领。党建通过完善党委议事规则、落实“三重一大”决策制度，确保队伍在价值取向上与党的卫生健康方针保持一致。其二，组织功能嵌入。党组织通过支部建在科室、党员示范岗等机制，将组织触角延伸至临床一线，从而激活队伍中党员的先锋模范作用。其三，文化育人协同。党建通过理想信念教育、医德医风建设，塑造队伍的职业认同感与使命感，使技术提升与党性修养互为支撑。这种逻辑关系要求队伍建设不能局限于人事管理或业务培训，而应纳入党建的整体生态中加以审视。

三、当前医院队伍建设面临的现实挑战

（一）党建与业务融合深度不足

尽管多数医院已建立党委领导下的院长负责制运行框架，但实际操作中，“重临床轻党建”的惯性思维依然存在。部分科室负责人将党建视为“额外负担”，支部活动流于形式，与学科建设、诊疗质量等核心业务缺乏实质衔接。例如，一些医院的党员发展工作集中于行政后勤部门，临床一线高知群体、青年骨干入党意愿偏低，导致党组织在专业人才中的覆盖面与影响力受限。这种脱节不仅削弱了党建对队伍的政治引领功能，也使队伍在面对医改深水区矛盾时缺乏统一的价值凝聚。

（二）人才评价与激励机制的结构性错位

当前公立医院的人才评价仍以科研论文、手术量等显性指标为主导，对政治素质、医德医风、团队协作等软性指标的考核权重偏低。部分医院虽将“政治表现”纳入年度考核，但缺乏可量化的观察维度，容易使评价流于主观。与此同时，激励手段主要集中于薪酬、职称晋升等物质层面，对优秀党员进行表彰晋升的制度性通道尚未完全打通。这种错位导致队伍中部分骨干“重业务、轻思想”，甚至出现极端利益导向的行为偏差，对医院的公益性根基形成潜在侵蚀。

（三）干部梯队建设与党建传承之间的断层

医院干部队伍普遍存在“双肩挑”现象——既负责业务管理又承担党务工作。然而，经验丰富的党务干部面临老龄化问题，年轻技术骨干对党务工作的投入意愿较低，导致党组织书记选拔出现“无人可选”或“选了干不好”的困局。加之医院内部缺乏系统性的党务能力培训体系，新任支部干部往往“边干边学”，在活动策划、群众工作等方面办法不多，难以有效将党建资源转化为队伍建设的动力。这种断层不仅影响党组织在职工中的号召力，也使队伍的思想政治工作难以持续深入。

（四）新时代外部环境对队伍思想带来的冲击

互联网时代信息传播的碎片化、医疗行业复杂的社会舆论场，以及部分医院管理中的形式主义倾向，均对医务人员的价值认同形成干扰。例如，某些不良自媒体对医疗行业的片面渲染，容易加剧青年医护的职业倦怠感；而频繁的迎检、填表等非医疗负担，又挤出员工参与党建活动的精力。医院党建若不能及时回应这些现实关切，队伍的思想防线便可能出现松动。

四、党建引领队伍建设的实践优化路径

（一）重构党建与业务融合的制度机制

推动“支部建在科室”向“支部融入业务”升级。具体而言，可将学科规划、医疗质量改进、科研攻关等列为党支部的议题内容，建立支部参与科室绩效分配、职称推荐等重大事项的决策机制。同时，推行党员骨干与学科带头人“双向培养”模式——把业务能手培养成党员，把党员培养成业务标杆。例如，在重点专科成立临时党支部，由学科带头人担任支部书记，统筹攻关任务与思想教育，使党建真正成为队伍攻坚克难的“方向盘”。

（二）构建多维立体的综合评价体系

在人才评价中增加“政治素质与医德表现”的权重，引入患者满意度、科室互评、党员民主评议等多方数据，借助大数据工具建立个人“作风画像”。激励机制上，设立“党员先锋奖”“医德风尚奖”等荣誉，并优先将表现突出的党员纳入后备干部库、学术委员会。还应探索“党建成果积分制”，将党务工作参与度、党员教育实效等指标与职称晋升、绩效奖励进行软挂钩，避免评价陷入唯指标论的陷阱。

（三）强化干部队伍梯队与能力建设

针对党务干部“青黄不接”问题，实施“头雁工程”——从优秀青年医师、护士长中选拔党务储备人才，安排他们到党务部门挂职锻炼，或参与党政联席会见习，使其在实践中熟悉党建运行逻辑。同时，建立省市级医院党建培训基地，开发“党建+医院管理”“党建+医患沟通”等实战课程，采用案例分析、模拟推演等方式提升支部干部的实务能力。对于兼职党务工作者，应合理核定其党务工作工时，并给予相应的绩效补贴，保证其投入党建的时间与精力。

（四）以人文关怀重塑医院文化生态

党建对队伍的引领不能止于思想灌输，更要回应医务人员的合理需求。可尝试在党支部层面设立“职工谈心日”，定期收集员工在职业发展、家庭照料、心理压力等方面的困难，联动工会、后勤等力量提供精准帮扶。同时，借助主题党日活动弘扬“好医生”故事，打造“医心向党”文化品牌，通过公众号、院内展板等渠道传播真实感人的临床案例，以此消解负面舆论的影响，增强队伍的职业自豪感。此外，还应优化科室会议流程，精简非必要的行政任务，把时间还给党建和业务的深度融合。

五、结语

医院党建背景下的队伍建设，本质上是一场围绕“人”的治理变革。它既需要制度层面的刚性嵌入，也需要文化层面的柔性滋养。当前公立医院面临的现实挑战——从党建与业务割裂到评价机制错位，从干部断层到思想冲击——无不提醒我们：队伍建设不能脱离党建的主线，党建也不能凌驾于队伍的实际运行之上。唯有在制度重构、评价创新、干部培育与人文关怀四个维度同步发力，才能实现党建与队伍建设的同频共振，最终将党组织的政治优势转化为医院高质量发展的核心竞争力。未来，随着公立医院改革进入深水区，这一命题必将持续考验治理者的智慧与定力，也呼唤更多基于实践的探索与反思。