在新时代医疗卫生体制改革纵深推进的背景下,公立医院作为健康中国建设的主力军,其治理效能直接关系到人民群众的健康福祉。然而,当前部分医院在运行中仍面临行政指令与临床实践脱节、党建业务“两张皮”、多学科协作壁垒等治理痛点。传统的行政管理手段往往侧重于流程规范与绩效考核,难以触及组织文化深层与人员思想内核。思想政治教育(以下简称“思政教育”)作为中国共产党特有的政治优势和工作法宝,不仅承担着价值塑造的功能,更蕴含着强大的社会动员与资源整合能力。将思政教育融入医院基层治理体系,通过价值引领与机制创新实现多方主体的协同强化,已成为提升医院现代化治理能力的重要课题。
一、 逻辑契合:思政教育与医院基层治理的内在关联
医院基层治理并非单纯的技术性管理活动,而是具有鲜明政治属性和人文关怀的社会实践活动。从本质上看,思政教育与医院基层治理在目标指向、主体构成及作用机制上存在高度的逻辑契合性。
首先,在价值导向上,二者均致力于构建以患者为中心的服务理念与以员工为本的管理生态。思政教育强调立德树人、医者仁心,旨在培育具备高尚职业道德和精湛专业技术的医疗人才;而现代医院治理的核心诉求正是通过优化服务流程、改善就医体验来回应民众健康需求。思政教育为治理提供了伦理基石,确保治理行为不偏离公益性质。
其次,在主体关系上,思政工作擅长做通“人心”的工作,能够弥合科层制带来的疏离感。医院内部科室林立、利益多元,行政职能部门、临床医技科室、后勤支持单位之间常因权责边界不清产生摩擦。思政教育通过谈心谈话、榜样示范等方式,增强组织凝聚力,降低沟通成本,为跨部门协同奠定情感与信任基础。
最后,在治理效能上,思政教育具有潜移默化的长效激励作用。相较于刚性的制度约束,柔性的人文关怀更能激发医务人员的内生动力。当医务人员认同医院的文化价值观时,其主动参与治理、维护集体利益的意愿显著增强,从而实现从“被动服从”到“主动协同”的转变。
二、 现实困境:基层治理中协同失效的成因分析
尽管协同治理的理念已深入人心,但在实际操作层面,医院内部仍存在明显的协同阻滞现象,这主要源于思政教育的缺位或形式化。
一是价值共识缺失导致目标离散。部分医院过于追求经济指标或科研产出,忽视了思想政治工作的引领作用,导致医护人员对医院发展战略缺乏认同感。各科室往往局限于本位主义,缺乏全局视野,在面对突发公共卫生事件或复杂病例会诊时,难以形成合力。
二是沟通机制不畅引发信任危机。传统的管理模式多依赖自上而下的行政命令,缺乏平等的对话平台。思政工作若仅停留在会议传达层面,未能深入一线解决职工的实际思想困惑与职业倦怠问题,便无法建立有效的心理契约。这种上下级之间的信任赤字,使得政策执行过程中容易出现变形走样,基层反馈渠道堵塞,治理响应滞后。
三是评价体系单一制约协同动力。现行考核体系多侧重于个人绩效与科室营收,缺乏对团队协作、志愿服务、医德医风等软性指标的量化考量。在缺乏正向激励的情况下,医务人员参与公共事务和跨学科协作的积极性不足,“多做多错、少做少错”的心态蔓延,严重削弱了基层组织的活力。
三、 路径重构:基于思政教育的协同强化策略
针对上述问题,必须将思政教育深度嵌入医院治理全流程,通过内容创新、载体拓展与制度保障,构建全方位、立体化的协同治理格局。
第一,强化价值引领,凝聚治理共识。要将社会主义核心价值观与医院院训、职业道德规范有机融合,打造具有行业特色的文化品牌。通过举办“最美医生”、“党员先锋岗”评选等活动,树立身边的道德标杆,使抽象的价值理念具象化为可感知、可学习的行为准则。同时,加强形势政策教育,让全体职工清晰理解国家医改方向与医院发展蓝图,将个人职业发展融入医院整体战略,形成“命运共同体”意识。
第二,创新教育载体,搭建协同平台。打破时空限制,利用数字化手段拓展思政教育阵地。建立线上“云党课”、微课堂及线下“医患沟通沙龙”、“医护心理加油站”,促进不同群体间的交流互动。推行“网格化”思政工作机制,将党支部建在病区或项目组上,实现党的组织覆盖与工作覆盖双到位。在重大科研项目攻关、应急救治任务中设立临时党小组,发挥战斗堡垒作用,在实践中锤炼团队协同作战能力。
第三,完善激励机制,激发内生动力。改革绩效考核体系,引入360度评估方法,增加团队协作、患者满意度、同行评价等维度权重。建立“医德医风档案”,将思政表现作为职称晋升、评优评先的重要依据。对于在跨学科协作、公益服务中表现突出的个人或团队给予专项奖励,营造崇尚奉献、鼓励合作的良好氛围。同时,建立健全职工关怀帮扶机制,及时解决职工在工作生活中的困难,增强归属感与幸福感。
第四,深化党群联动,促进多元共治。坚持党建带工建、团建,充分发挥工会、共青团、妇委会等群团组织的桥梁纽带作用。定期召开职工代表大会,畅通民主管理渠道,听取基层声音,吸纳合理建议。鼓励患者及其家属参与医院监督评价,建立第三方评估机制,形成内部自我调节与外部社会监督相结合的共治局面。
四、 结语
医院基层治理是一项系统工程,单靠行政权力或技术手段难以实现长治久安。思想政治教育作为连接个体与组织、价值与行动的纽带,其在基层治理中的协同强化作用不可替代。通过重塑价值共识、创新教育载体、优化激励机制,医院能够有效破解科层制弊端,激活基层细胞活力,构建起党政同心、医护和谐、医患互信的良好治理生态。未来,随着智慧医院建设与人文医院理念的深度融合,思政教育必将以其独特的渗透力与整合力,为推动公立医院高质量发展注入源源不断的红色动能,最终实现社会效益与经济效益的双赢,为“健康中国”战略落地提供坚实的制度与文化支撑。
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