在新时代医药卫生体制改革纵深推进的背景下,公立医院作为卫生健康服务体系的核心枢纽,其治理效能直接关系到人民群众的健康福祉与社会稳定。基层党组织作为党在医院全部工作和战斗力的基础,其政治功能的发挥程度不仅决定了党建工作的质量,更深刻影响着医院内部治理体系的现代化水平。当前,部分医院存在党建工作与业务工作“两张皮”、行政管理与临床服务脱节、多元主体参与不足等治理痛点。因此,立足政治功能视域,探索基层治理的协同强化机制,对于提升医院治理体系与治理能力现代化具有重要意义。
一、 政治功能定位:基层治理的价值锚点
政治功能是基层党组织的根本属性,主要体现在把方向、管大局、作决策、促改革、保落实等方面。在医院治理语境下,政治功能并非抽象的概念,而是转化为具体的治理动能。首先,它是医院坚持公益性方向的“压舱石”。通过强化政治引领,确保医院在学科建设、资源配置及服务过程中始终贯彻以人民健康为中心的发展思想,抵御市场化过度扩张带来的伦理风险。其次,它是凝聚共识的“粘合剂”。面对医疗行业高压力、高风险的职业特性,基层党组织通过思想政治工作,将党的组织优势转化为团队凝聚力,缓解医患矛盾,构建和谐医疗生态。最后,它是制度执行的“监督哨”。政治功能要求党组织对重大决策程序、干部选拔任用及廉洁从业情况进行全过程监督,确保权力在阳光下运行,为基层治理提供坚实的纪律保障。
二、 现实困境:治理协同中的结构性阻滞
尽管政策层面高度重视,但在实际运行中,医院基层党组织政治功能的发挥仍面临协同不足的结构性障碍。一是组织架构与业务链条的割裂。传统上,党支部多按行政科室或医技部门划分,而现代医疗强调多学科协作(MDT),这种静态的组织设置难以适应动态的业务需求,导致党建资源无法精准嵌入临床核心流程。二是责任主体的角色模糊。部分支部书记由行政负责人兼任,陷入“既当运动员又当裁判员”的角色冲突,往往重业务指标轻政治引领,导致政治功能边缘化。三是多元参与的机制缺失。医院治理涉及管理层、临床专家、护理人员、行政后勤乃至患者代表,但现有机制下,党组织统筹各方利益的能力有限,容易形成信息孤岛,导致决策执行阻力大,协同效应低下。
三、 机制创新:构建全要素协同治理体系
要强化基层治理协同,必须突破单一维度的党建思维,构建“组织嵌入、流程再造、文化融合”的全要素协同体系。
1. 组织嵌入:实现支部建在学科链上 打破传统的行政隶属关系,推行“双带头人”培育工程,即支部书记既是党建带头人又是学术带头人。在重点学科、重大项目组建立功能型党支部,实现党建工作与科研攻关、临床诊疗的同频共振。通过设立党员先锋岗、责任区,将政治功能具象化为攻克疑难杂症、优化服务流程的具体行动,使党组织成为推动学科发展的核心引擎。
2. 流程再造:深化党政联席会议制度 严格落实党委领导下的院长负责制,细化党政联席会议议事规则,明确重大事项决策的前置程序。建立“议题征集—民主讨论—科学决策—督查落实”的闭环管理机制。在此过程中,党组织要充分发挥协调各方的作用,整合医务、护理、后勤等多部门资源,打破部门壁垒,形成管理合力。例如,在推行DRG/DIP支付方式改革中,党组织应牵头组建跨部门工作组,统筹临床与医保、财务部门的沟通,确保政策平稳落地。
3. 数字赋能:打造智慧党建治理平台 利用大数据、云计算等技术手段,搭建互联互通的智慧党建平台。该平台不仅用于党员教育管理,更应集成患者满意度反馈、医德医风考评、绩效考核等数据模块。通过数据分析,实时监测各科室的政治生态与运行状态,及时发现治理盲区。同时,依托线上平台畅通职工诉求表达渠道,实现民意收集的即时性与决策响应的敏捷性,提升治理的精细化水平。
四、 文化浸润:营造共建共享的治理生态
治理的最高境界是人心向善。基层党组织应将政治功能融入医院文化建设,通过价值观引领促进软治理。一方面,弘扬崇高职业精神,选树抗疫先进、仁心医者典型,增强医务人员的职业荣誉感与归属感,从内心深处激发遵守规章制度、维护医院形象的自觉性。另一方面,构建开放包容的沟通文化。定期举办书记接待日、医患恳谈会,鼓励不同层级、不同岗位人员参与医院治理讨论。通过常态化的交流互动,消除误解,增进互信,形成“人人关心医院发展、人人参与医院治理”的良好生态。
结语
医院基层党组织政治功能的强化,绝非简单的组织扩张或形式叠加,而是一场深刻的治理变革。它要求我们将政治优势转化为治理效能,通过组织嵌入、流程再造、数字赋能与文化浸润等多维协同,破解基层治理中的碎片化难题。未来,随着医药卫生体制改革的深入,医院基层党组织需持续探索政治功能与业务发展的深度融合点,构建起权责清晰、运行高效、多方参与的现代化医院治理体系,为健康中国建设提供坚强的政治保证与组织支撑。这不仅是加强党对公立医院全面领导的必然要求,更是推动公立医院高质量发展的必由之路。